Hämorrhoiden
Hämorrhoiden gehören zu den Erkrankungen der venösen Blutgefäße. Bei
Hämorrhoiden handelt es sich um chronische Beschwerden. Durch
Stuhlgang können Hämorrhoiden Schmerzen und Blutungen im Analbereich
verursachen.
Ursachen und Symptome von Hämorrhoiden
Im letzten Darmabschnitt vor dem After, im Enddarmdarm, befindet sich ein
ringförmiges Gewebepolster an der inneren Darmwand. Dieses Gewebepolster,
welches auch als Hämorrhoidalgeflecht bezeichnet wird, dichtet den Enddarm am
After nach außen hin ab. Das Hämorrhoidalgeflecht ist sehr gut durchblutet. Beim
Stuhlgang, wenn sich der eigentliche Schließmuskel am Darmausgang entspannt und
dadurch öffnet, löst dies eine reflexartige Reaktion aus: Es fließt gleichzeitig
Blut aus dem Hämorrhoidalgeflecht ab. Das Gewebepolster verliert kurzzeitig an
Volumen. Nach dem Stuhlgang spannt sich der Schließmuskel wieder an, die
Hämorrhoiden füllen sich wieder prall mit Blut und verschließen durch die
Zunahme des Gewebevolumens den After.
Die Blutgefäße im Hämorrhoidalgeflecht können sich krankhaft erweitern und in
ihrer Struktur verändern. Oft bilden sich tastbare knotige Bereiche. Die venösen
Gefäße sacken aus. Das Gewebe am Darmausgang kann in diesem Zustand beim
Stuhlgang einreißen. Es kommt zu Entzündungen, Blutungen und Schmerzen. Die
vergrößerten Blutgefäße können auch ohne den Vorgang der Stuhlausscheidung
nässen, sich entzünden, ein brennendes Gefühl verursachen oder stark jucken.
Manchen Patienten fällt bei Hämorrhoidalbeschwerden sogar das Sitzen schwer.
Umgangssprachlich wird bei den beschriebenen gesundheitlichen Problemen von den
„Hämorrhoiden“ gesprochen.
Nicht bei jedem Menschen kommt es zu dem Prozess des „Ausleierns“, der
Bildung der knotigen Aussackungen der Hämorrhoiden und zu den anderen genannten
unangenehmen Begleiterscheinungen. Welche Faktoren genau bei der Entstehung von
Hämorrhoiden eine Rolle spielen, ist noch nicht abschließend erforscht. Als
bewiesen gilt jedoch, dass regelmäßiges starkes Pressen beim Stuhlgang die
Veränderungen des Hämorrhoidalgeflechtes unterstützt. Zu den weiteren
Risikofaktoren gehören eine chronische Verstopfung, chronische Durchfälle, eine
allgemeine Bindegewebsschwäche, eine Schwangerschaft und ein höheres
Lebensalter. Wahrscheinlich spielen bei Problemen mit den Hämorrhoiden auch die
Gene eine Rolle. Die Veranlagung, dass der Gewebering am Darmausgang seine
festen Strukturen frühzeitig verliert, kann vererbt werden.
Bei häufig stark blutendenden Hämorrhoiden kann es im weiteren Verlauf der
Erkrankung durch den Blutverlust zu einer Anämie kommen, die auch als Blutarmut
bezeichnet wird.
Diagnose und Behandlung von Hämorrhoiden
Eine Diagnose kann der Arzt oft schon nach dem Anamnesegespräch stellen,
indem der Patient seine Beschwerden schildert. Erhärtet wird der Befund durch
eine körperliche Untersuchung und bei Bedarf durch eine Darmspiegelung des
unteren Darmabschnitts.
Der behandelnde Arzt wird zunächst zu einer aktiven Lebensweise, einer
ballaststoffreichen Ernährung und ausreichendem Trinken raten. Dies sind alles
Voraussetzungen für eine gute Verdauung und Ausscheidung. Der Verzehr von
Backwaren und Nudeln aus Vollkornprodukten, von viel Obst und Gemüse hilft, dem
Entstehen von Problemen mit den Hämorrhoiden vorzubeugen.
Sitzbäder mit Extrakten aus Eichenrinde helfen gegen die unangenehmen
Empfindungen wie Brennen und Jucken. Präparate mit Beinwell, Hamamelis und
Kamille wirken zusammenziehend und entzündungshemmend.
Die Medizin bietet bei starken Beschwerden an, die vergrößerten Hämorrhoiden
zu veröden. Allerdings können sich immer wieder neue Aussackungen der venösen
Gefäße bilden. Eine weitere Methode zur Entfernung von Hämorrhoiden ist das
Anlegen einer Gummibandligatur. Nach dem Überstreifen eines Gummirings über das
überschüssige Gewebe stirbt es ab. Bei stark ausgeprägten Aussackungen der
Hämorrhoiden kann auch eine operative Entfernung des Gewebes vorgenommen
werden.
Wie kann der Behandlungserfolg unterstützt werden?
Eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung wirkt einer Verstopfung entgegen.
Das Trinken von zwei Liter Flüssigkeit, am besten ist Wasser geeignet, sorgt
dafür, dass der Stuhl nicht zu hart ist. Menschen mit Hämorrhoiden sollten beim
Stuhlgang das Pressen unbedingt vermeiden. Das Säubern des Afters nach jedem
Stuhlgang mit kaltem Wasser unterstützt den schnelleren Zu- und Abfluss des
venösen Blutes im Hämorrhoidalgeflecht.
Zur Regulierung einer Verstopfung sollten keinesfalls Abführmittel aus der
Apotheke dauerhaft eingenommen werden. Der Darm gewöhnt sich an die
Unterstützung und ist bald nicht mehr in der Lage, eine gesunde Ausscheidung zu
regulieren. Auch Tees aus Sennesblättern oder Faulbaumrinde sollten gemieden
werden. Bei Bedarf kann man durch den Verzehr von Leinsamen eine Verstopfung
lösen. Damit der Leinsamen quellen, und damit seine abführende Wirkung
entwickeln kann, muss ausreichend getrunken werden. Leinsamen kann auch ohne
Probleme über eine längere Zeit verzehrt werden.
Heil- und Vitalpilze bei Hämorrhoiden
Heil- und Vitalpilze können die unangenehmen Symptome, die Hämorrhoiden
verursachen, lindern, sie können den Stoffwechsel anregen und den
Entzündungsprozess beruhigen. Bei Hämorrhoiden sind folgende Heil- und
Vitalpilze empfehlenswert:
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